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郸城保寅仁济医院
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1.类白血病反应 类白血病反应可继发于严重感染、先天性心脏病和转移癌等,这些疾病白细胞增高,但一般不超过50×109/L,中性粒细胞中有中毒颗粒,嗜碱粒细胞缺如,原始和幼稚细胞很少见。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增强。细胞遗传学检查正常,无Ph染色体,分子生物学检查BCR/ABL(-)。原发疾病控制后,白细胞数可以恢复正常。
2.Ph 的ALL ACML急性淋巴细胞变与Ph 的ALL进行鉴别,二者融合蛋白的大小不同,ACML通常是210KD,而Ph ALL为185KD,通过反转录PCR的方法检测融合转录的断裂点也有助于鉴别,对治疗的反应也不同。ALL患者经过化疗,完全缓解时Ph染色体消失,染色体核型恢复正常
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